Медицинская Техника / Медицинская техника №1, 2018 / с. 19-22

Лазерная ударно-волновая деструкция как метод эффективного воздействия на патологические покровные биоткани

С.В. Белов, Ю.К. Данилейко, В.В. Ежов, В.В. Осико, Э.Г. Османов, В.А. Салюк

Аннотация

Описан принципиально новый высокоэффективный вид воздействия на патологические покровные биоткани методом управляемой ударно-волновой деструкции, возникающей в процессе генерации лазерным излучением тепловых микровзрывов мелкодисперсных частиц лазерноконтрастного вещества, нанесенного на патологические участки биоткани. Метод реализуется при использовании лазерного излучения в области прозрачности биотканей (0,6...1,1 мкм) совместно с поглощающим его лазерноконтрастным веществом. Деструкция биоткани в результате термохимической реакции в зоне облучения за счет выделения тепловой и механической энергии полностью совпадает с областью нанесения лазерноконтрастного вещества, не затрагивая свободные области. Механизм воздействия комплексный, со значительным преобладанием механико-акустического компонента, приводящего к радикальному взрывному разрушению поверхностных структур биоткани. Принципиальным отличием метода является возможность управления глубиной ударно-волнового воздействия с помощью изменения интенсивности излучения, и, в отличие от известных лазерных методов, она уменьшается с увеличением интенсивности лазерного излучения.

Вернуться к содержанию

Сведения об авторах

Сергей Владимирович Белов, д-р техн. наук, профессор, ст. научный сотрудник,
Юрий Константинович Данилейко, д-р физ.-мат. наук, профессор, зав. лабораторией, Институт общей физики им. А.М. Прохорова РАН,
Виктор Владимирович Ежов, канд. мед. наук, врач, ГБУЗ городской клинической больницы № 52,
Вячеслав Васильевич Осико, академик, д-р физ.-мат. наук, руководитель научного центра лазерных материалов и технологий, Институт общей физики им. А.М. Прохорова РАН,
Эльхан Гаджиханович Османов, д-р мед. наук, профессор, кафедра факультетской хирургии № 2, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова»,
Виктор Афанасьевич Салюк, д-р техн. наук, профессор, зам. заведующего лабораторией, ООО «ТехноМикрон», г Москва,
e-mail: dyuk42@list.ru

Список литературы

1. Neill S.M. et al. Guidelines for the management of lichen sclerosus / British Association of Dermatologists’ guidelines for the management of lichen sclerosus. 2010. PР. 12-14.
2. Smith S.D., Fischer G. Paediatric vulval lichen sclerosus // Australasian Journal of Dermatology. 2009. № 50 (4). РР. 21-22.
3. Дамиров М.М. Лазерные, криогенные и радиоволновые технологии в гинекологии. – М., 2004. С. 17-161.
4. Дамиров М.М. Лазерные технологии в гинекологической практике / Уч. пособие. – М., 2003. 92 с.
5. Ковалев М.И. Низкоинтенсивное и высокоэнергетическое лазерное излучение в акушерстве и гинекологии. – М., 2000. 173 с.
6. Левченко Р.Г., Минкина Г.Н., Рыбаченко Э.А. Использование СО2-лазера для лечения заболеваний шейки матки / Пробл. хирург., в акушер. и гинекол. Тез. докл. I съезда Российской ассоциации акушеров-гинекологов, Москва, 17-18 апреля, 1995 г. С. 198-199.
7. Higgins R.V. The efficacy of laser therapy treatment of cervical intraepithelial neoplasia // Ginecol. Oncol. 1990. Bd. 36. № 1. S. 79-81.
8. Ваганова Е. Комбинированное лечение доброкачественных заболеваний шейки матки // Акушерство и гинекология. 2010. № 5.
9. Клинышкова Т.В., Турчанинов Д.В., Самосудов И.Б. Оценка взаимосвязи степени цервикальной интраэпителиальной неоплазии и возраста женщин // Акушерство и гинекология. 2013. № 8.
10. Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований женской половой сферы // Онкогинекология. 2012. № 1. С. 18-23.
11. Савичева А.М. Лечение острого кандидозного вульвовагинита: современные тенденции // Акушерство и гинекология. 2010. № 5.
12. Олиниченко С.А. Опыт лечения урогенитального кандидоза // Акушерство и гинекология. 2011. № 7-1.
13. Matytsina L., Greydanus D., Gurkin Y. Vaginalmicro biocoenosis and cytology of prepubertal andadolescent girls: Their role in health and disease // Wld. J. Pediatr. 2010. Vol. 6. № 1. PP. 32-37.
14. Салиев А.А. Повышение эффективности лечения патологии шейки матки с применением диодного инфракрасного лазера / Дис. канд. мед. наук. ГОУВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет» (ГОУВПО «МГМСУ»). 2012. 105 с.
15. Стамболиева А.В. Лазерная терапия хронических дистрофических заболеваний вульвы / Дис... канд. мед. наук. ГОУВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет» (ГОУВПО «МГМСУ»). 2009. 161 с.
16. Van der Avoort I.A., Tiemes D.E., van Rossum M.M., van der Vleuten C.J., Massuger L.F., de Hullu J.A. Lichen sclerosus: Treatment and follow-up at the departments of gynaecology and dermatology // Journal of Lower Genital Tract Disease. 2010. Vol. 14 (2). PP. 118-123.
17. Ежов В.В., Салюк В.А., Вторенко В.И., Дымковец В.П., Маныкин А.А. Контрастная термолазерная терапия ВПЧ- ассоциированной патологии шейки матки (КТЛТ) // Лазерная медицина. 2011. Т. 15. Вып. 2. С. 80.
18. Вторенко В.И., Ежов В.В., Елканова Е.Е., Салюк В.А. Случай применения лазерной ударно-волновой деструкции в лечении гиперпластической дистрофии // Лазерная медицина. 2015. Т. 19. Вып. 2. С. 42-43.
19. Белов С.В., Данилейко Ю.К., Ежов В.В., Лебедева Т.П., Нефедов С.М., Осико В.В., Салюк В.А. Тепловой взрыв поглощающих включений как механизм деструктивного воздействия на биологические ткани // Доклады Академии наук. 2013. Т. 452. № 5. С. 503.
20. Белов С.В., Данилейко Ю.К., Ежов В.В., Нефедов С.М., Осико В.В., Салюк В.А., Сидоров В.А. Ударно-волновое воздействие на патологические ткани – новый метод лазерного хирургического лечения дистрофических заболеваний влагалища и вульвы // Доклады Академии наук. Январь 2015. Т. 460. № 6. С. 1-5.
21. Белов С.В., Данилейко Ю.К., Ежов В.В., Елканова Е.Е., Салюк В.А. Метод лазерного ударно-волнового воздействия на ткани слизистых оболочек и кожных покровов при лечении патологических процессов в гинекологии // Медицинская техника. 2016. № 6. С. 8-10.
22. Данилейко Ю.К. и др. Устройство для насыщения несвязанной водой активированного угля, используемого в лазерной ударно-волновой деструкции биотканей / Патент РФ № 165 620 U1 от 27.10.2016 г. Бюл. № 30.