Архив номеров
Медицинская Техника / Медицинская техника №5, 2018 / с. 24-27

Узел аппарата внешней фиксации для ранней динамизации лучезапястного сустава при лечении переломов дистального эпиметафиза лучевой кости

                                

Г.Ш. Голубев, К.В. Петров


Аннотация

Разработан узел динамизации, встраиваемый в аппарат внешней фиксации для лечения переломов дистального эпиметафиза лучевой кости. Проектирование узла осуществлено в системе трехмерного твердотельного моделирования. Опытные образцы изготовлены из ABS-пластмассы способом 3D-печати. В кадаверном эксперименте показано, что в условиях наложенного аппарата с узлом динамизации амплитуда движений статистически достоверно не отличается от объема пассивных движений в интактном суставе. Рентгенпрозрачные материалы узла позволяют беспрепятственно визуализировать зону перелома и суставы кисти. Предполагается одноразовое использование узла, что позволяет применять для его производства недорогие пластмассы и производить его способом 3D-печати, а при серийном изготовлении - способом литья под давлением.


Сведения об авторах

Георгий Шотавич Голубев, д-р мед. наук, руководитель проекта, ФГАНУ НИИ «Спецвузавтоматика»,
Константин Валентинович Петров, врач травматолог-ортопед, ГБУ Ростовской области «Областная клиническая больница № 2», г. Ростов-на-Дону,

Список литературы

1. Травматология: национальное руководство / Под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 808 с.
2. Sharma H. et al. Outcomes and complications of fractures of distal radius (AO type B and C): Volar plating versus nonoperative treatment // J. Orthop. Sci. 2014. Vol. 19. № 4. РР. 537-544.
3. Wulf C.A., Ackerman D.B., Rizzo M. Contemporary Evaluation and Treatment of Distal Radius Fractures // Hand Clin. 2007. Vol. 23. № 2. РР. 209-226.
4. Franko O.I., Zurakowski D., Day C.S. Functional disability of the wrist: Direct correlation with decreased wrist motion // J. Hand Surg. Am. 2008. Vol. 33. № 4. РР. 485-492.
5. Капанджи А.И. Верхняя конечность. Физиология суставов. 6-е изд. / Под ред. Г. Абелева, Е. Кишиневского. – М.: Эксмо, 2017. 368 с.
6. An K.-N., Berger R.A., Cooney W.P. Biomechanics of the Wrist Joint / Editors: An K.-N., Berger R.A., Cooney W.P. – New York, NY: Springer New York, 1991.
7. Berger R.A. The Anatomy and Basic Biomechanics of the Wrist Joint // J. Hand Ther. 1996. Vol. 9. РР. 84-93.
8. Стержневые компрессионно-дистракционные аппараты для остеосинтеза мелких трубчатых костей «КУД-САИ-01» / http://cito-pro.ru/index.php? option=com_content &view=article&id=170:kud-sai-01&catid=31:apparat &Itemid=55 (дата доступа: 11.01.2016).
9. Голубев Г.Ш., Петров К.В. Устройство для лечения переломов дистального метаэпифиза лучевой кости / Патент РФ № 172782U1. 2017. Бюл. № 21.
10. Palmer A.K., Werner F.W. Biomechanics of the distal radioulnar joint // Clin. Orthop. Relat. Res. 1984. № 187. РР. 26-35.
11. Agee J.M., King F.C. Articulated Colles’ fracture splint / Patent USA № 4611586. 1986.
12. Drobetz H. et al. Volar locking distal radius plates show better short-term results than other treatment options: A prospective randomised controlled trial // World J. Orthop. 2016. Vol. 7. № 10. РР. 687-694.
13. Song J., Yu A.-X., Li Z.-H. Comparison of conservative and operative treatment for distal radius fracture: A meta-analysis of randomized controlled trials // Int. J. Clin. Exp. Med. e-Century Publishing Corporation. 2015. Vol. 8. № 10. РР. 17023-17035.
14. Navarro C.M., Pettersson H.J., Enocson A. Complications After Distal Radius Fracture Surgery // J. Orthop. Trauma. 2015. Vol. 29. № 2. РР. e36-e42.
15. Satake H. et al. Complications of Distal Radius Fractures Treated by Volar Locking Plate Fixation // Orthopedics. 2016. Vol. 39. № 5. PP. e893-e896.
16. Thorninger R. et al. Complications of volar locking plating of distal radius fractures in 576 patients with 3.2 years follow-up // Injury. 2017. Vol. 48. № 6. РР. 1104-1109.
17. Shukla R. et al. External fixation versus volar locking plate for displaced intra-articular distal radius fractures: A prospective randomized comparative study of the functional outcomes // J. Orthop. Traumatol. 2014. Vol. 15. № 4. С. 265-270.