Архив номеров
Медицинская Техника / Медицинская техника №5, 2023 / с. 9-13

Влияние удаленного цифрового наблюдения на качество жизни, приверженность и клинические исходы пациентов с хронической сердечной недостаточностью

А.В. Емельянов, Е.А. Железных, М.В. Кожевникова, В.Ю. Зекцер, А.Э. Камалова, Е.В. Привалова, Ю.Н. Беленков


Аннотация 

Было отмечено достоверное улучшение качества жизни в динамике за три месяца в группе удаленного наблюдения (34,4 ± 17,8 против 25,2 ± 14,3; р = 0,048) и отсутствие изменений в группе сравнения (44 против 38,8 ± 23,9; р = 0,25). 20 пациентов были привержены удаленному наблюдению (80 %). Первичная конечная точка была достигнута у 2 пациентов (18 %) в группе стандартного наблюдения и не достигнута в основной группе (р = 0,028). Два независимых случая ухудшения состояния, выявленных на основании ответов на опросник, привели к изменениям в диуретической терапии и, вероятно, предотвратили госпитализацию. Удаленное наблюдение в течение трех месяцев значительно снизило частоту декомпенсации сердечной недостаточности и улучшило качество жизни, а пациенты продемонстрировали хорошую приверженность, что указывает на возможность использования таких телемедицинских систем для непрерывного дистанционного мониторинга пациентов с сердечной недостаточностью.


Вернуться к содержанию

Сведения об авторах

Алексей Владимирович Емельянов, аспирант, ассистент,
Елена Анатольевна Железных, канд. мед. наук, доцент,
Мария Владимировна Кожевникова, канд. мед. наук, профессор, 
Вита Юрьевна Зекцер, канд. мед. наук, ассистент, 
Асият Эльдаровна Камалова, студентка 6 курса, 
Елена Витальевна Привалова, д-р мед. наук, профессор, 
Юрий Никитич Беленков, академик РАН, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой, кафедра госпитальной терапии № 1, Университетская клиническая больница № 1, ФГАОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), г. Москва, 

Список литературы

1. El-Rashidy N., El-Sappagh S., Islam S.M.R. et al. Mobile Health in Remote Patient Monitoring for Chronic Diseases: Principles, Trends, and Challenges // Diagnostics. 2021. Vol. 11. № 4. P. 607. 
2. Kitsiou S., Vatani H., Pare G. et al. Effectiveness of Mobile Health Technology Interventions for Patients with Heart Failure: Systematic Review and Meta-analysis // Canadian Journal of Cardiology. 2021. Vol. 37. № 8. PP. 1248-1259. 
3. Koehler F., Koehler K., Deckwart O. et al. Efficacy of telemedical interventional management in patients with heart failure (TIM-HF2): A randomised, controlled, parallel-group, unmasked trial // The Lancet. 2018. Vol. 392. PP. 1047-1057. 
4. Ong M.K., Romano P.S., Edgington S. et al. Effectiveness of Remote Patient Monitoring After Discharge of Hospitalized Patients with Heart Failure: The Better Effectiveness after Transition-Heart Failure (BEAT-HF) Randomized Clinical Trial // JAMA Intern. Med. 2016. Vol. 176. № 3. PP. 310-318. 
5. Cajita M.I., Gleason K.T., Han H.-R. A Systematic Review of mHealth-Based Heart Failure Interventions // The Journal of Cardiovascular Nursing. 2016. Vol. 31. № 3. PP. E10-E22. 
6. Day S., Shah V., Kaganoff S. et al. Assessing the Clinical Robustness of Digital Health Startups: Cross-sectional Observational Analysis // J. Med. Internet Res. 2022. Vol. 24. № 6. P. e37677. 
7. Терещенко С.Н., Галявич А.С., Ускач Т.М. и др. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2020 // Российский кардиологический журнал. 2020. Т. 25. № 11. С. 4083. 
8. Bilbao A., Escobar A., Garcia-Perez L. et al. The Minnesota living with heart failure questionnaire: Comparison of different factor structures // Health Qual. Life Outcomes. 2016. Vol. 14. PР. 23-34. 
9. Yun S., Enjuanes C., Cobo M. et al. Effect on cardiovascular mortality and worsening heart failure of mHealth solutions combining telemonitoring and teleintervention: Results of the HERMeS multicentre, randomised, controlled trial / Heart Failure 2023 in Prague, 20-23 May 2023. Unpublished. 
10. Yun S., Enjuanes C., Calero E., et al. and the HERMeS Trial Investigators Group Study design of Heart failure Events reduction with Remote Monitoring and eHealth Support (HERMeS) // ESC Heart Failure. 2020. № 7. РР. 4448-4457.