Медицинская Техника / Медицинская техника №5, 2024 / с. 42-45

Оценка энергетической эффективности первых импульсных дефибрилляторов

Б.Б. Горбунов, А.Н. Гусев, С.В. Селищев, В.А. Востриков

Аннотация

Рассмотрены характеристики первых импульсных (DC) дефибрилляторов серийного производства: ИД-1-ВЭИ (СССР), «Prema» (Чехословацкая Социалистическая Республика) и «Cardioverter» (США). На основе данных моделирования реакции находящегося в состоянии имитационной фибрилляции кардиомиоцита на деполяризующие импульсы этих дефибрилляторов при значениях сопротивления нагрузки 25, 50 и 100 Ом были построены графики зависимости доли цикла фибрилляции, на которой импульс дефибрилляции вызывает долговременное удлинение рефрактерного периода кардиомиоцита (индекса полноты дефибрилляции), от относительной энергии импульса дефибрилляции. По результатам моделирования импульсов дефибрилляторов при сопротивлении нагрузки 25 Ом выявлена повышенная энергетическая эффективность импульса дефибриллятора «Prema», предположительно связанная с большой амплитудой нескольких фаз импульса.

Вернуться к содержанию

Сведения об авторах

Борис Борисович Горбунов, ведущий инженер, Институт биомедицинских систем, Национальный исследовательский университет «МИЭТ», г. Зеленоград, г. Москва, мл. научный сотрудник, Центр цифрового биодизайна и персонализированного здравоохранения, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), г. Москва,

Алексей Николаевич Гусев, Head of R&D, Metrax GmbH, Rottweil, Germany,

Сергей Васильевич Селищев, д-р физ.-мат. наук, профессор, директор, Институт биомедицинских систем, Национальный исследовательский университет «МИЭТ»,

Вячеслав Александрович Востриков, д-р мед. наук, медицинский соисполнитель, ООО «Зеленоградский инновационно- технологический центр медицинской техники», г. Зеленоград, г. Москва,

e-mail: boris.b.gorbunov@org.miet.ru

Список литературы

1. Гурвич Н.Л. Восстановление жизненных функций организма после смертельной электротравмы / Конференция, посвященная проблеме патофизиологии и терапии терминальных состояний в клинике и практике неотложной помощи (10-12 декабря 1952 г.). Тезисы докладов. – М.: Издательство Академии медицинских наук СССР, 1952. C. 23-24.

2. Peleлka B. Transthorakбlni a primб defibrilace // Rozhledy v chirurgii. 1957. Vol. 36. № 11. PP. 731-755.

3. Peleлka B. La dйfibrillation transthoracique et directe a haute tension // Anйsthesie, Analgйsie et Rйanimation. 1958. Vol. 15. № 2. PP. 238-274.

4. Peleлka B., Blaыek Z. Vliv sйriovм zaшazenй indukиnosti u kondenzбtorovэch defibrilбtorщ na defibrilaиni prбh srdce a nбvrh na ъpravu dosavadniho typu defibrilбtoru Prema // Rozhledy v chirurgii. 1963. Vol. 42. № 10. PP. 704-711.

5. Lown B., Neuman J., Amarasingham R., Berkovits B.V. Comparison of alternating current with direct electroshock across the closed chest // American Journal of Cardiology. 1962. Vol. 10. № 2. PP. 223-233.

6. Lown В., Amarasinham R., Neuman J. New method for terminating cardiac arrhythmias. Use of synchronized capacitor discharge // JAMA. 1962. Vol. 182. № 5. PP. 548-555.

7. Evaluation of the energy efficiency of the first DC defibrillators: Supplementary resources / https://www.researchgate.net/ publication/380209340.

8. Акопян А.А., Гурвич Н.Л., Жуков И.А., Неговский В.А. О возможности оживления организма при фибрилляции сердца воздействием импульсного тока // Электричество. 1954. № 10. С. 43-49.

9. Berkovits B.V. Defibrillator / US patent № 3,236,239 (Feb. 22, 1966). Filed July 17, 1962.

10. American Optical Lown Cardioverter / In: Medical electronic laboratory equipment 1967-1968. – Oxford, New York: Pergamon Press, 1967. PP. 632-638.

11. Ten Tusscher K.H., Panfilov A.V. Alternans and spiral breakup in a human ventricular tissue model // American Journal of Physiology. Heart and Circulatory Physiology. 2006. Vol. 291. № 3. PP. H1088-H1100.

12. Antonioletti M., Biktashev V.N., Jackson A., Kharche S.R., Stary T., Biktasheva I.V. BeatBox – HPC Simulation Environment for Biophysically and Anatomically Realistic Cardiac Electrophysiology // PLoS One. 2017. Vol. 12. № 5. Art. ID: e0172292.

13. Горбунов Б.Б. Оценка влияния длительности паузы между фазами деполяризующих биполярных полусинусоидального и трапецеидального импульсов дефибрилляции на их энергетическую эффективность // Медицинская техника. 2024. № 2. С. 42-46.