Архив номеров
Медицинская Техника / Медицинская техника №1, 2020 / с. 29-32

Функциональная диагностика состояния артериальных сосудов по форме пульсовой волны и аппаратура для ее реализации

Д.А. Усанов, А.В. Скрипаль, Н.Б. Бриленок, С.Ю. Добдин, А.П. Аверьянов, А.С. Бахметьев, Р.Т. Баатыров


Аннотация

Представлены результаты скрининговой диагностики состояния артериальной сосудистой системы по форме пульсовой волны, регистрируемой осциллометрическим методом (на примере группы студентов Саратовского госуниверситета). Исследовалась реакция мышечного тонуса на окклюзию плечевой артерии для определения эндотелиальной дисфункции. Из 71 обследованного у 65 человек (92 % обследуемых) наблюдалась реакция на окклюзию артерии, приводящая к увеличению параметра П3, характеризующего вторую производную от изменения сигнала пульсовой волны во времени. У 6 человек (8 % обследуемых) наблюдалась реакция на окклюзию артерии, приводящая к уменьшению параметра П3, что свидетельствует о наличии у них эндотелиальной дисфункции. Результаты тестирования студентов на эндотелиальную дисфункцию подтверждены с помощью методики дуплексного сканирования артерий верхней конечности. Приведено описание аппаратуры, используемой для реализации предложенного метода диагностики.


Вернуться к содержанию

Сведения об авторах

Дмитрий Александрович Усанов, д-р физ.-мат. наук, профессор, зав. кафедрой физики твердого тела,
Анатолий Владимирович Скрипаль, д-р физ.-мат. наук, профессор, зав. кафедрой медицинской физики,
Наиля Булатовна Бриленок, канд. философ. наук, зав. кафедрой физического воспитания и спорта,
Сергей Юрьевич Добдин, канд. физ.-мат. наук, доцент, кафедра физики твердого тела, ФГБОУ ВО «Саратовский национальный исследовательский государственный университет им. Н.Г. Чернышевского»,
Андрей Петрович Аверьянов, д-р мед. наук, профессор, кафедра пропедевтики детских болезней, детской эндокринологии и диабетологии, декан педиатрического факультета,
Артем Сергеевич Бахметьев, ассистент, кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии им. Н.Е. Штерна, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздравсоцразвития России,
Рахим Таалайбекович Баатыров, аспирант, кафедра медицинской физики, ФГБОУ ВО «Саратовский национальный исследовательский государственный университет им. Н.Г. Чернышевского», г. Саратов,

Список литературы

1. O’Rourke M.F., Gallagher D.E. Pulse wave analysis // J. Hypertens. 1996. Vol. 14 (5). PP. 147-157.
2. Милягин В.А., Филичкин Д.Е., Шпынев К.В., Шпынева З.М., Милягина И.В. Контурный анализ центральной и периферической пульсовых волн у здоровых людей и больных артериальной гипертонией // Артериальная гипертензия. 2009. Т. 15. № 1. С. 78-85.
3. Hayward C.S., Kraidly M., Webb C.M. et al. Assessment of endothelial function using peripheral waveform analysis: A clinical application // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. Vol. 40. PP. 521-528.
4. Жеребцова А.И., Жеребцов Е.А., Дунаев А.В., Подмастерьев К.В., Коськин А.В., Пилипенко О.В. Метод и устройство диагностики функционального состояния периферических сосудов верхних конечностей // Медицинская техника. 2017. № 1. C. 33-37.
5. Парфенов А.С. Экспресс-диагностика сердечно-сосудистых заболеваний // Мир измерений. 2008. № 6. С. 74-82.
6. Corretti M.C., Anderson T.J., Benjamin et al. Guidelines for the ultrasound assessment of endothelial-dependent flow-mediated vasodilation of the brachial artery: A report of the International Brachial Artery Reactivity Task Force // Journal of the American College of Cardiology. 2002. Vol. 39. № 2. PP. 257-265.
7. Федорович А.А. Неинвазивная оценка вазомоторной и метаболической функции микрососудистого эндотелия в коже человека // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2013. Т. 12. № 2. С. 15-25.
8. Tikhonova I.V., Tankanag A.V., Chemeris N.K. Time-amplitude analysis of skin blood flow oscillations during the post-occlusive reactive hyperemia in human // Micro vascular research. 2010. Vol. 80. № 1. PP. 58-64.
9. Дунаев А.В., Егорова А., Жеребцов Е., Макаров Д.С. Исследование возможностей тепловидения и методов неинвазивной медицинской спектрофотометрии в функциональной диагностике // Фундаментальные и прикладные проблемы техники и технологии. 2010. Т. 2. № 6-2. С. 95.
10. Протопопов А.А., Усанов Д.А., Аверьянов А.П., Болотова Н.В., Скрипаль А.В., Ткачева Е.Н., Сагайдачный А.А. Состояние микроциркуляторного русла у детей с сахарным диабетом 1-го типа // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2012. № 2. С. 22-27.
11. Усанов Д.А., Протопопов А.А., Бугаева И.О., Скрипаль А.В., Аверьянов А.П., Вагарин А.Ю., Сагайдачный А. А., Кащавцев Е.О. Устройство оценки риска возникновения сердечно-сосудистой недостаточности при физической нагрузке // Медицинская техника. 2012. № 2. С. 34-37.
12. Бувальцев В.И. Дисфункция эндотелия как новая концепция профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний // Международный медицинский журнал. 2001. № 3. C. 202-208.
13. Мартынов А.И., Аветяк Н.Г., Акатова Е.В., Гороховская Т.Н., Романовская Г.А. Эндотелиальная дисфункция и методы ее определения // Российский кардиологический журнал. 2005. № 4 (54). С. 94-98.
14. Гайнуллина Д.К., Кирюхина О.О., Тарасова О.С. Оксид азота в эндотелии сосудов: регуляция продукции и механизмы действия // Успехи физиологических наук. 2013. Т. 44. № 4. С. 88-102.
15. Погодина М.В., Милягина И.В. Объемная сфигмография – один из значимых методов определения артериальной жесткости у больных терапевтического профиля // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2017. Т. 16. № 2. С. 101-106.
16. Усанов Д.А., Протопопов А.А., Скрипаль А.В., Аверьянов А.П., Репин В.Ф., Рытик А.П., Вагарин А.Ю., Кузнецов М.А., Петрова М.Г. Диагностика риска развития коллапсоидных осложнений в группе студентов с аномальной сердечно-сосудистой реакцией // Саратовский научно-медицинский журнал. 2010. Т. 6. № 3. С. 615-619.
17. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Gooch V.M. et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis // Lancet. 1992. Vol. 340. № 8828. PP. 1111-1115.
18. Anderson T.J., Uehata A., Gerhard M.D. et al. Close relation of endothelial function in the human coronary and peripheral circulations // J. Am. Coll. Cardiol. 1995. Vol. 26. № 5. PP. 1235-1241.
19. Davignon J., Ganz P. Role of endothelial dysfunction in atherosclerosis // Circulation. 2004. Vol. 109. № 23. PP. III27-III32.